夏季露营,这些小虫大病不得不知
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从春天开始,露营潮真是一浪接一浪,一到周末、假期,各种林间绿地、江边湖边的游玩照片就各种屏霸朋友圈。

不过值得提醒的是,每年6~10月,就进了恙虫的活跃期,恙虫爱潜伏在地势比较低洼、潮湿和杂草丛生的地方,夏秋季节雨后早晨、黄昏时分尤其要注意。如果怀疑自己被恙虫咬伤,应提高警惕,尽早就医。

古人说的“别来无恙”指的就是它了

每年4月开始,恙虫也开始活跃起来。前几年在广州多间公园曾有过恙虫出没的消息,露营时也要对它多留个神。据了解,广州市内恙虫病多发地带主要分布在番禺、从化、增城以及绿地较多的海珠区。

说到恙虫,古书也有记载。《风俗通》说:“恙,毒虫也,喜伤人。古人草居露宿,故相劳问,必曰无恙。”因为古人多住在草地林间,容易被恙虫所伤,所以喜欢用“别来无恙”来问候彼此。

恙虫病以高热为主要表现,伴有头痛、畏寒等症状,发热时间较长,最长者超过一个月。患者常同时出现肺炎、肝炎以及心脏和肾脏的损害,因而临床表现比较复杂,往往被市民误以为是感冒发烧,忽略就医或误诊。

恙虫病一般症状较轻,早期及时治疗效果良好,极少死亡。但如果不治疗的话,恙虫病会导致心肌炎、脑膜脑炎和肺炎等严重病变。如果本身有其他基础病或老人延迟治疗的话,预后则会比较差,甚至还有致命的可能性。

绝大多数恙虫病患者可以在身上找到恙虫病特征性的焦痂,一般出现在腋窝、腹股沟和外阴等隐蔽位置。焦痂一般直径在0.5~1.5厘米,呈圆形或椭圆形,脱落后成为火山口形状的溃疡,中间突起,边缘光滑。值得一提的是,恙虫常在人体隐密的柔软皮肤处叮咬,因此就算是被恙虫叮咬了,也不会这么容易被发现。

专家提醒,恙虫爱潜伏在地势比较低洼、潮湿和杂草丛生的地方,夏秋季节雨后早晨、黄昏应少去草坪。

防护小知识

怎样预防恙虫病?专家支招如下:

1.恙螨主要栖息在草丛或灌木中。在广东地区比较活跃的德里纤恙虫,幼虫和成虫平时躲在土壤里,下雨后的清晨、傍晚则会爬到草尖上。在高危时间段,应避免进入上述地区,尤其不要在草丛灌木中坐卧休息。

2.在上述地区活动时,最好扎紧袖口、裤管口,衬衣扎入裤腰内,减少恙螨的附着或叮咬。在暴露的皮肤和裤脚、领口或袖口上喷涂含邻苯二甲酸二甲酯或避蚊胺等成分的驱避剂进行防护。

3.野外活动后,及时拍打衣物,抖落附着的恙螨。换衣洗澡,重点擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软部位,可减少被恙螨叮咬的机会。

4.有恙螨叮咬史或野外活动史者,一旦出现发热、焦痂等疑似症状,应尽快到感染科治疗,并告知医生。

蜱虫叮咬 发病潜伏期可长达一个多月

4月~10月份也是蜱虫多见的季节,蜱虫主要带有病毒,人体被虰咬后感染可引起脑神经反应和出血症状,严重者可致命。

省疾控中心消毒与病媒生物预防控制所副所长蔡松武介绍,人被受感染蜱虫叮咬,可能导致斑疹热、Q热、森林脑炎、出血热等81种病毒性、31种细菌性和32种原虫性疾病。某些蜱虫在吸血过程中涎液分泌的神经毒素可导致被咬者肌肉麻痹,严重的呼吸衰竭而死亡,这就是“蜱瘫痪”。

吸饱血的蜱虫有黄豆般大小。

南方医科大学中西医结合医院急诊科负责人沈宏友介绍,蜱虫不吸血时,最小的细如米粒,吸饱血液后,形态发生改变,有黄豆般大小,甚至更大。蜱虫在叮刺吸血时多无痛感,但由于螯肢、口下板同时刺入宿主皮肤,可造成局部充血、水肿、急性炎症反应,还可引起继发性感染。

蜱虫叮咬后的表现与许多其他疾病的表现相似,单从症状上较难判断。蜱虫叮咬后可出现水肿性丘疹或小结节,红肿、水疱或淤斑,中央有虫咬的痕迹,临床上出现全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等症状,在早期易与感冒等发热性常见疾病相混淆,医生往往在发生肾、肺、造血、中枢神经等多系统器官功能损害时才会进一步寻找病因。

蜱虫分为硬蜱和软蜱,广泛存在于丘陵、山区、森林、草丛等有茂密植物的地区。硬蜱一旦在宿主身上吸附,就轻易不换地方,吸血时间很长,且一般不会脱落。软蜱则会在吸完血后脱下来藏匿他处。

防护小知识

1.如果发现身体部位被蜱虫叮咬,可用酒精刺激其脱离,尽量避免弹打,以免刺激虫体,触发更多毒素释放。

2.更要避免自行用镊子拔除或用手指捏碎虫体,这样容易导致蜱虫倒钩留在皮肤内。

3.外出郊游后出现身体不适,就医时应讲明外出旅游情况,蜱虫叮咬对于成年人来说,如果能及早发现并进行妥善处理,一般不会带来严重后果。

除了蜱虫和恙虫之外,常见的野外虫咬伤还有以下几种,有约君把处理要点都整理好了,以供不时之需。

蜂伤

如果患者是被蜜蜂叮咬,蜜蜂的毒液是酸性的,则可以在伤口上涂碱性液体 (如肥皂水或苏打水) 来中和毒素;

如果被黄蜂或土蜂叮咬,因其毒液是碱性的,可以在伤口上涂酸性液体,比如醋。

如果未知毒液酸碱性时,可用大量流动清水冲洗,减弱毒液的酸碱性,且不能包扎伤口;并收紧伤口上方 (靠近心脏的位置) 的止血带,防止毒素进一步扩散,及时就医。

提醒:到野外游玩时,最好不要使用香水、发胶等香味浓郁的化妆品,不穿戴艳丽的服装和饰物,以免吸引毒蜂。

隐翅虫伤

隐翅虫,因翅膀不可见而得名。隐翅虫白天居水沟、池塘等潮湿地或是杂草丛中,夜间喜欢绕日光灯等光源飞行。

自然界中的隐翅虫约有250多种,其中约20种可引起皮炎。全身橙红色与蓝黑色相间,尾部不停地扭来扭去,则是毒隐翅虫的一大特征。

隐翅虫并不咬人,在户外遇到它停留皮肤上时,不要用手直接拍打,应吹气将它赶走。其体内的强酸性毒液一旦沾到皮肤上,会导致皮肤疼痛灼痒和片状的白斑或水疱,甚至溃烂。

提醒:被隐翅虫伤了,立马用大量清水冲洗,能起到稀释毒液的作用,从而减少皮肤的灼伤感。如果条件允许的话,可立即用碱性的肥皂清冼。情形严重者应及时上医院就诊。

火红蚁伤

在雨水较多的时节,也是红火蚁大量繁殖的高峰期。

红火蚁多见于人行道边绿化带、疏于管理的公共绿地、丢荒地、河堤、高尔夫球场、垃圾场等场所,因此在野外生活、工作、旅游都有被红火蚁叮咬的可能性。在遇到红火蚁时要立即走开,不要停留。

若被“红火蚁“咬伤皮肤后会出现剧烈疼痛,如火烧的感觉,所以得名。

提醒:红火蚁毒囊中有大量毒液,叮咬后可能致人出现脸红、荨麻疹、呼吸困难等过敏症状,还会让重症患者在几分钟内产生休克,甚至死亡。一旦被红火蚁叮咬至过敏情况严重,应及时就医,切勿耽搁。

被红火蚁叮咬后,应立即将其残留的螫针拔出,根据个人体质过敏情况而异,轻者会出现伤口局部皮肤瘙痒、疼痛、红肿,可用清水和肥皂清洗,用冰敷或者用酸醋浸泡20分钟左右,保持伤口清洁,避免抓破脓包,防止继发感染。


对于近期有出游露营计划的朋友,有约君最后提醒以下几点:

1.外出旅游应尽量避免去未开发好的风景区,少去草丛浓密的森林野地。

2.在野外要尽量穿长袖衣物、运动鞋,并将袖口、领口和裤脚等处扎紧。外露皮肤涂抹防虫药物等可有效避免蜱虫叮咬。

3.出行时,可林中穿行还应戴上帽子,以免蜱虫叮咬头部。

4.返程可检查身体和衣物以及随行宠物的身体,及时清除不明虫类。

另外特别提醒,有人喜欢夏天在户外晾晒冬天衣物被褥,这也容易给各种虫类“可趁之机”,收回时要注意仔细检查了。

来源:广州日报、广州日报健康有约

图@视觉中国

广州日报·新花城编辑:吴婉虹