医圣张仲景的《伤寒论》被称为中医四大名著之一，其中的方剂被称为“经方”，《伤寒论》也被誉为“众方之祖，医门准绳”。近日，《伤寒论》“三全”本由中华书局出版。

我们常说医圣张仲景写了《伤寒杂病论》，可是现在中医院校开设的课程却是《伤寒论》和《金匮要略》，这三本书之间是什么关系？《伤寒论》只是讲如何治疗“伤寒”吗？现代人为什么还要读《伤寒论》？

 

张仲景，《汉书》无传，见《名医录》云：“南阳人，名机，仲景乃其字也。举孝廉，官至长沙太守。始受术于同郡张伯祖，时人言，识用精微过其师。所著论，其言精而奥，其法简而详，非浅闻寡见者所能及。”寥寥数语，这是目前比较可信的张仲景生平资料。

张仲景雕像

与华佗生前便名满天下不同，张仲景由凡入圣经历了漫长的历史过程，对张仲景的评价直到宋代才出现关键性的转折。北宋朝廷成立校正医书局，校订刊印了大量医书，其中由高保衡、孙奇、林亿等校正的《伤寒论》于治平二年（1065）刊刻出版。出版后引起医界的极大关注，宋代医家许叔微（1080—1154）首先称颂张仲景：“论伤寒而不读仲景书，犹为儒不知本有孔子六经也。”

《伤寒杂病论》，后世分为《伤寒论》和《金匮要略》

张仲景撰著《伤寒杂病论》的缘起在其序中有明确表述：“余宗族素多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”十几年间，家族二百余人有三分之二死去，其中十分之七的人又是死于伤寒，正是这种切肤之痛让张仲景发愤著书。

据《资治通鉴》等史籍记载，从汉代桓帝、灵帝直至献帝，在长达几十年的时间里，不时爆发大瘟疫。尤其是建安年间（196—220），瘟疫发生更加频繁，建安二十二年（217）的大疫，使“建安七子”中除早逝的王粲和被杀的孔融外，其余五子均被瘟疫夺去生命。对此，曹植的《说疫气》对这年的瘟疫惨状进行了形象地描述：“疠气流行，家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀。或阖门而殪，或覆族而丧。”张仲景的《伤寒杂病论》就写于这样的历史背景下。

《伤寒论》不仅写作之初就是要解决瘟疫大流行的时代难题，目前最为珍贵的宋版《伤寒论》得到赵开美刊刻的直接原因也是缘于瘟疫的流行。明代吴又可写的《温疫论》，作为中医温病学发展史上具有划时代意义的标志性著作，是在《伤寒论》的基础上进一步探究瘟疫的病因病机，而在诊断辨证、治法方药上也充分吸收了《伤寒论》的成果，并对其中的三承气汤、白虎汤、茵陈蒿汤等方剂进行合理化裁和进一步发展。

现代人为什么还要读《伤寒论》？

《伤寒论》作为现存最早的完整、系统的中医临床著作，以理、法、方、药相结合的的形式，以望、闻、问、切为主的诊病手段，以六经辨证、八纲辨证等论治方法，不仅论述了多种外感病和许多杂病的辨证论治方案，还记述了大量中药炮制方法、煎煮方法、服药方法和注意事项以及病后护理等内容，提供了从诊断、治疗到护理、康复的全面解决方案。这与目前正在蓬勃发展的个体化治疗、精准医疗、综合医疗可谓不谋而合，因此《伤寒论》迄今仍然具有强大的生命力。而了解《伤寒论》也成为普通人提高自身健康素养的重要一环。

其实了解基本的中医知识几乎是古代读书人的必备修养，迄今一直流传着“秀才学医，笼中捉鸡” “一个秀才半个医”等民谚。到了宋代范仲淹所谓“不为良相，便为良医”的说法，使学医成为读书人出处进退的一种人生道路选择。与顾炎武、王夫之同被梁启超称为“清初六大师”之一的傅青主也是《傅青主女科》《傅青主男科》的作者。

北宋理学家程颢、程颐曾经说：“明理可以治惧。”阅读理、法、方、药并重的《伤寒论》未必会让我们成为医者，但可以让我们因为了解医理，能够更好地维护生命健康，在面对疾病时可以葆有一份淡定和从容。

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文/广州日报·新花城记者：吴波

图/广州日报·新花城记者 ：吴波

视频/广州日报·新花城记者：吴波

广州日报·新花城编辑：刘丽琴