千里援黔，情暖金沙。1月11日，广州番禺区妇幼保健院（何贤纪念医院）产科资深助产士李绮红圆满完成为期半年的援黔工作凯旋。李绮红是该医院产房资深助产士，去年7月14日作为帮扶专家到贵州毕节市金沙县人民医院进行为期半年的帮扶工作。她为当地产科带去前沿助产新技术，当地助产技术及环境都有很大的改善，造福当地孕产妇。

▏技术提升，完成两个“第一例”

李绮红在帮扶过程中发现，当地助产技术和理念仍显落后，尽管开展常规技术培训，但缺乏系统性和针对性……李绮红在帮扶过程中引进新技术，并推进多种技术升级，提高助产专科水平。

李绮红助产士与孟庆举医生，医护共同合作完成了帮扶期间的两个“第一例”，分别是“第一例”在活胎上放置宫颈扩张球囊促宫颈成熟的手术，“第一例”采用正位接生法接产，能缩短产程，更好保障母婴安全。

“刚来产房时发现助产士在接生方面运用斜位接生法，这一接生法会让产妇腿部长时间打开，助产士手放到产妇大腿上增加不适感，对分娩经历带来不好的体验，另一方面加重助产士腰部不适。所以，我针对性地开展正位接生法培训。”李绮红说。她制定指引，将正位接产方法、要点通过理论及实操的展现，手把手地传达到给助产团队，并对其掌握程度进行培训和考核。

李绮红还把番禺区妇幼保健院成熟的助产专科体系带到产房，制定产科助产专科体系内容：包括产后出血、会阴严重伤口、会阴愈合不良、使用催产素并发症等的项目内容。通过理论授课，操作培训及应急演练，提高助产专科水平。

让分娩更人性化，李绮红在金沙人民医院引入自由体位待产与分娩，手把手指导助产团队。产妇在产程过程中采取如卧、走、立、坐、跪、趴、蹲等各种姿势，而不是只躺在床上，提高产妇舒适度，缩短产程，促进自然分娩。

▏理念转变，被动服务变主动服务

“产妇病情变化快，分娩过程中一旦出现并发症将对母婴产生严重危害，及早发现需要万分的仔细。”李绮红对当地助产士是这样说，也是这样做的。曾有一位3胎35周的产妇，李绮红细心体查后发现宝宝头比较低，先露非常高，水囊挺胀，胎位不像头位，宫口还没开全，只有6公分。李绮红立马通知孟庆举医生，让她们行B超检查，结果显示胎位果然是臂位，臀朝下，头朝上。如等到胎膜破裂时，就容易发生脐带脱垂。情况十分危急，产科团队立马进行手术，到手术床上突然破水，立即行臂牵引，宝宝平安出生，幸好抢救及时，母子平安。

 “孕妇由于即将分娩及临产后出现疼痛等原因会让心情变得复杂、变得焦虑。在促进自然分娩的措施中，我有针对性地采取措施引导医护人员转变服务理念，由被动服务转为主动服务。”李绮红说。

主动服务包括对孕妇心理、饮食、呼吸法的指导；自由体位指导；分娩球的应用指导；触摸与按摩等缓解孕妇的疼痛及焦虑，分娩过程中全程陪伴并指导其用力，直到安全自然分娩。

经过培训，产科的医护人员服务意识大大提升，得到了产妇及家属的一致好评。此外，还积极指导他们开展温馨家属陪伴分娩及导乐陪伴分娩的服务，通过丈夫的陪伴，舒缓产妇的分娩压力。

帮扶期间，李绮红还参与拍摄孕妇分娩全过程宣教视频，参与毕节东西部协作大型医疗对口帮扶义诊活动，在院内外做好健康宣教。

“来到这我深深的体会到帮扶的意义就是带动产科的发展，理清方向，理念渗入，技术的加强。”李绮红说。李绮红通过帮扶将助产新理念、新技术、新方法引入贵州，提高当地产科助产士技术水平，留下一支带不走的高素质助产团队，为当地孕产妇提供更为优质的护理服务。

文/广州日报·新花城记者：肖桂来  通讯员 麦丽霞
图/广州日报·新花城记者：肖桂来、李波 
视频/广州日报·新花城记者：李波、 肖桂来 通讯员 麦丽霞
广州日报·新花城编辑：吴多