近日，以“迈上新征程的中国基金会”为主题的中国基金会发展论坛顺利举行。这也是国内基金会领域的年度盛事。期间，香江社会救助基金会承办的平行论坛“全国乡村儿童心理健康教育痛点及公益帮扶模式探索”在广州顺利举办。论坛发布了公益界首份乡村儿童心理健康调查报告，呼吁社会各界关注乡村儿童心理健康状况，增加社会可见度。该报告由中国科学院心理研究所和香江社会救助基金会团队在全国范围内抽取 7 个省的 16 所小学参与调查，共收集乡村儿童样本有效问卷 2498 份，乡村儿童家长样本有效问卷 694 份，乡村小学教师样本有效问卷 81 份。报告在中国基金会发展论坛期间一经发布便引起极大关注。近日，《乡村儿童心理健康调查报告》（下称《报告》）的主创单位——香江社会救助基金会秘书长胡玉萍以及中国科学院心理研究所向记者介绍了此次《报告》出炉前后的相关情况。

乡村儿童中女生焦虑检出率高于男生

本次项目的执行负责人蓝岚告诉记者，本次调查采用儿童抑郁量表(CDI)作为测量工具。结果显示，乡村儿童的抑郁平均得 分 14.3 分，标准差 7.9。以 20 分为抑郁倾向划界分，有 74.8% 的乡村儿童无抑郁倾向; 有 25.2% 的乡村儿童有抑郁倾向。乡村儿童的抑郁检出率为 25.2%。乡村儿童 抑郁检出率远高于乡村儿童父母。

此外，焦虑还呈现出一定的性别差异 。卡方检验分析得出，焦虑的性别差异显著。小学女生焦虑检出率 人数百分比(27.8%)显著高于小学男生(23.4%)。其中，小学男生的轻度及以下焦虑人 数占 76.6%，中度及以上焦虑(即“焦虑检出率”)人数占 23.4%。小学女生的轻度及以 下焦虑人数占 72.2%，中度及以上焦虑(即“焦虑检出率”)人数占 27.8%(见图 23)。 在乡村儿童中，女生焦虑检出率超过男生。这一结果与中国城市儿童焦虑水平研究以及国外 儿童焦虑研究结果一致。 排行第一的乡村儿童抑郁检出率为 23.9%，排行第二的乡村儿童抑 郁检出率为 22.8%，排行第三及以上的乡村儿童抑郁检出率为 30.1%，乡村儿童抑郁检出 率的家中排行差异显著。家中排行第三及以上的乡村儿童 抑郁检出率明显高于家中排行第一、二的乡村儿童。家中排行第三及以上的乡村儿童抑郁检 出率最高，这一现象值得关注。 在乡村儿童的焦虑方面，焦虑的性别差异显著，小学女生焦虑检出率 人数百分比(27.8%)显著高于小学男生(23.4%)。其中，小学男生的轻度及以下焦虑人 数占 76.6%，中度及以上焦虑(即“焦虑检出率”)人数占 23.4%。小学女生的轻度及以 下焦虑人数占 72.2%，中度及以上焦虑(即“焦虑检出率”)人数占 27.8%。 在乡村儿童中，女生焦虑检出率超过男生。这一结果与中国城市儿童焦虑水平研究以及国外 儿童焦虑研究结果一致。

睡眠质量越高行为问题越少

该项目的具体实施人蓝岚也告诉记者，整个调查持续一年时间，采取了非常专业的问卷调查加访谈方式。“工作量非常大，我们去到全国多个省份，很多学校得知我们做这项调查，主动要求和我们合作。”她说。

香江社会救助基金会的调查显示，问题行为是儿童、青少年在成长和发展中出现的阻碍学习、品德和性格健康发展的不正 常行为，以及给家庭、社会和学校教育带来麻烦的行为。问题行为是儿童、青少年阶段较为 突出的问题。本次对乡村儿童问题行为的调研显示，乡村儿童问题行为存在显著性别差异，小学男 生问题行为显著多于小学女生。并且，年级不同，乡村儿童问题行为存在显著差异。四年级问题行为最少。三年级问题行为最多，显著高 于四年级、五年级。乡村儿童问题行为得分在家中排行上差异显著。家中排行第一的乡村儿童问题行为最少;家中排行第三及以上的乡 村儿童问题行为最多。随着乡村儿童在家中的排行靠后，问题行 为愈加严重。 睡眠是与心理健康关系密切的生理状态。前人研究显示，睡眠问题会增加抑郁等情绪障 碍的风险，反之，焦虑和抑郁等情绪障碍也会影响睡眠质量。本次调查询问了乡村儿童的睡 眠情况，结果显示，有 69% 的乡村儿童“睡得很好”;20.9% 的乡村儿童“很多个晚上睡 不好”;10.1% 的乡村儿童“每天晚上都睡得不好”。超过 30% 的乡村儿童睡 眠质量堪忧，乡村儿童的睡眠状况值得引起重视。睡眠质量分布在性别上存在显著差异。小 学男生报告“每天晚上睡不好”的人数占比 11.8%，报告“很多个晚上睡不好”的人数占 比 18.6%，报告“睡得很好”的人数占比 69.6%。小学女生报告“每天晚上睡不好”的人 数占比 8.8%，报告“很多个晚上睡不好”的人数占比 23%，报告“睡得很好”的人数占比 68.2%。小学男生睡眠质量好的人数百分比高于小学女生。 调研结果显示，年级不同睡眠质量分布差异显著。随着年 级升高，“睡得很好”的人数百分比呈逐步下降趋势;随着年级升高，“很多个晚上睡不好” 的人数百分比呈逐步增长趋势;“每个晚上都睡不好”的人数百分比一年级最多， “很多个晚上睡不好”的人数百分比六年级最多。说明随着年级升高， 睡眠质量高的人数百分比呈下降趋势。 这表明，睡眠质量越好，抑郁得分越低。 睡眠质量越好，焦虑得分越低。 睡眠质量越好，问题行为得分越低。

香江社会救助基金会秘书长胡玉萍

父母文化水平与孩子行为问题存在显著相关

乡村儿童问题行为得分在家中排行上差异显著。家中排行第一的乡村儿童问题行为最少;家中排行第三及以上的乡 村儿童问题行为最多。随着乡村儿童在家中的排行靠后，问题行 为愈加严重。 问题行为如:“对性的问题想得过多”、“骂人或说脏话”两项，在各排行中一致为发 生人数百分比最多的。家中排行不同的乡村儿童，在问题行为排名前五的分别是：对性的问题想得过多；骂人或说脏话；不做作业或抄作业；说谎骗人；做了不该做的事也不内疚。父亲文化水平不同，乡村儿童的抑郁程度存在显著差异。父亲的文化程度为大学以上的乡村儿童的抑郁水平最低。父亲的 文化程度为小学及以下的乡村儿童的抑郁水平显著高于父亲文化程度为初中 、高中 / 职高或大学及以上的乡村儿童。

此外，母亲文化水平不同，乡村儿童的抑郁程度存在显著差异。母亲的文化程度为小学及以下的乡村儿童的抑郁水平显著高于母 亲文化程度为初中、高中 / 职高、中专 / 大专或 大学及以上的乡村儿童。本研究调查结果显示，家庭发生冲突时，家人间是否动手打架，回答“常常”的乡村儿 童占 3.1%，回答“有时”的乡村儿童占 12.3%，回答“偶尔”的乡村 儿童占 21.1%，回答“没有”的乡村儿童占 63.5%。超过 1/3 的乡 村儿童目睹过家里发生动手打架的暴力行为。 单因素方差分析显示，家人间动手打架频度不同，乡村儿童的抑郁程度存在显著差异 。家人间动手打架越频繁，乡村儿童的抑郁水平越高 。单因素方差分析显示，家人之间动手打架频度不同，乡村儿童的焦虑程度存在显著差异。家人之间动手打架越频繁，乡村儿童的焦虑水平越高 。家人之间动手打架频度不同，乡村儿童问题行为程度存在显著差异。家人之间动手打架越频繁，乡村儿童的问题行为越严重 。

乡村儿童父亲教育投入越高出现行为问题概率越低

这次长达一年的调研还显示，乡村儿童的心理健康问题深受教育环境因素影响。胡玉萍告诉记者，本次调研重点考察了父亲教育与孩子的心理健康之间的关系。父亲作为影响个体心理社会发展的重要他人，是个体在未来发展的重要方面(如学校教育和未来职业)获取支持与建议的主要来源。因此，父亲如何对待子女、如何与子女沟通等， 即父亲对教育子女的投入程度成为影响个体心理健康与发展的重要因素。本次调查采用《父亲教育投入量表》作为测量工具。调查结果显示，父亲教育投入的子女性别差异显著，小 学 男 生 的 父 亲 教 育 投 入显 著 高 于 小 学 女 生。

父亲文化水平不同，乡村儿童父亲教育投入总分差异显著。父亲的文化程度为小学及以下，父亲教育投入最少。乡村儿童父亲文化程度为高中及以上，父亲教育投入最高。随着乡村儿童父亲的文化程度上升，父亲教育投入逐渐升高。相关分析结果表明，乡村儿童的抑郁得分与父亲教育投入得分呈显著负相关，父亲教育投入越高的乡村儿童，其抑郁水平越低。乡村儿童的焦虑得分与父亲教育投入得分显著负相关，父亲教育投入越高的乡村儿童，其焦虑水平越低。分析结果显示，父亲教育投入对焦虑的预测显著。说明随着父亲教育投入增加，乡村儿童出 现中度及以上焦虑问题的可能性降低。

相关分析结果表明，乡村儿童的问题行为得分与父亲教育投入得分显著负相关，父亲教育投入越高的乡村儿童，其问题行为越少。分析结果显示，乡村儿童的性别、父亲教育投入对乡村儿童问题行为的预测显著。说明随着父亲 教育投入增加，乡村儿童出现问题行为的可能性降低。此外，调查组还特别关注了留守儿童的心理健康问题。“调研结果显示，6-12 岁的儿童时期是个体心理发展的重要阶段，留守导致亲子分离，若长期缺乏父母的照料和关爱，缺乏心理和情感的支持，则更容易出现心理问题，不利于儿童的社会功能发展。”

留守儿童行为问题发生概率均高于非留守儿童

根据 2016 年《国务院关于加强农村留守儿童关爱保护工作的意见》中对于农村留守儿 童的定义可知，留守儿童是指父母双方外出务工或一方外出务工另一方无监护能力，无法与 父母正常共同生活的不满十六周岁的农村户籍未成年人。本研究中的留守儿童操作性定义 是，平时既不与生父母、也不与继父母一起生活的乡村儿童。在本次调查中，留守儿童占 29.5%，非留守儿童占 70.5%。

通过对调研结果分析得出，父亲文化程度不同，家中留守儿童人数百分比差异显著。父亲文化程度为小学及以下和初中的家中留守儿童比例显 著低于父亲文化程度为高中/职高、中专/大专和大学以上的家中留守儿童比例(29.1%、 30% 和 33.7%。父亲文化程度高中以上的家中留守儿童比例显著高于父亲文 化程度初中及以下的家中留守儿童比例。

调研结果表明，母亲文化程度不同，家中留守儿童人数百分比差异显著。母亲文化程度为小学及以下和初中的家中留守儿童比例显著 低于母亲文化程度为高中/职高、中专/大专和大学以上的家中留守儿童比例(35.2%、 27.6% 和 30.4%)。母亲文化程度高中及以上的家中留守儿童比例显著高于母 亲文化程度初中及以下的家中留守儿童比例。

通过对调研结果分析得出，留守儿童抑郁检出率为 28.5%，非留守儿童抑郁检出率为 23.6%， 抑郁检出率差异显著。留守儿童抑郁检出率明显高于非留守儿童。是否留守儿童，乡村儿童在抑郁的得分差异显著。留守儿童与非留守儿童问题行为发生百分比排名前五的条目一致，留守儿童行为发生百 分比均高于非留守儿童。

乡村儿童心理健康状况值得关注

香江社会救助基金会秘书长胡玉萍告诉记者，乡村儿童的成长相比城市儿童，需要更多的关注和重视，特别是乡村留守儿童这一特 殊群体，他们的健康成长、权益保护已经成为不容忽视的社会问题。虽然我国已经有针对 乡村儿童和留守儿童大大小小的调研，但由于该群体人数庞大、地域分布广泛、所在地区 城市化进程不同、师资力量差异大等特点，针对该群体深入全面的调研仍十分必要。

本报告建议针对乡村儿童的心理健康建设体系，重视对乡村儿童心理健康状况的评估 与排查，加强对乡村儿童心理健康的科普与服务，重视留守儿童群体的心理健康建设，增加建设乡村儿童心理健康事业的专业人才与资源。鼓励父母增加对乡村儿童教育与成长的投入，重视乡村教师职业倦怠的现状，提升乡村教师的心理健康素养。

要加强对乡村儿童心理健康的科普与服务

为加强乡村儿童心理健康建设，香江社会救助基金会团队也提出几点建议：

第一，加速建设针对乡村儿童的心理健康建设体系，重视对乡村儿 童心理健康状况的评估与排查。

本次调查中，四分之一的乡村儿童有抑郁倾向，四分之一的乡村儿童存在中度及以上程 度的焦虑。这提示该群体的心理健康问题不容忽视，加强对乡村儿童的心理健康评估与排查 十分必要。针对该群体搭建一个完整的心理健康服务体系，包括评估工具与系统、干预设备、 网络与技术服务平台等，能够有效地为该群体提供专业资源。其中，借由专业评估系统筛查 出具有心理健康风险的乡村儿童，并倡导形成学校、家庭、村镇组织层层嵌套的心理健康服 务模式，与医学、精神病学，心理学等专业力量联动，获取社会组织的资金与人力支持，联 合媒体的宣传报道，打造乡村儿童心理健康建设生态，能有效帮助心理健康问题人群，降低 危机风险，是尤为重要的一环。

第二，要加强对乡村儿童心理健康的科普与服务。

针对乡村儿童的心理健康建设需要以增强该群体及家庭对心理健康的重视程度为前提， 因此要增强对这个群体相关知识的宣讲与教育，增加科普的力度。可以借由线上与线上同步 开展的形式，线上以心理健康科普动画、短视频、宣传文章为主，线下以心理健康科普课、 心理健康书籍等媒介为主，讲科学、有效、系统的心理健康知识和调节办法讲授给乡村儿童 及其家人，为该群体提供更多样化和有特色的公益服务。

第三，要重视留守儿童群体的心理健康建设，倾向心理健康服务与公 益服务资源。

本次调查的结果显示，留守儿童在各个方面均比非留守儿童表现出更多的心理健康问题， 如抑郁、焦虑、睡眠等。从儿童成长发育的角度而言，留守儿童也表现得更为弱势，如该群 体的自尊水平更低，坚毅力水平也更低。因此乡村儿童中的留守儿童应该是心理健康服务 和公益资源分配的重点对象。留守儿童能够获得当地的教育资源与心理健康资源相对更加有 限，需要根据儿童青少年身心发展特点、留守儿童的生活现状和心理需求，结合心理学研究 成果和心理援助工作实践，加强对于该群体的帮扶。

第四，要增加建设乡村儿童心理健康事业的专业人才与资源。

任何事业的建设都离不开人，心理健康服务更加依赖于人才的投入。目前乡村地区有相 对完备的教育人才和硬件设施，但在心理健康领域的师资与教辅教材相应配备不足。尤其应 该重视专职心理健康教育教师的配备，在乡村地区有专业的系统的稳定的心理健康教育，教师能够有效的保证基层心理健康事业的开展、心理健康知识的普及与心理健康问题的应对。

建议建立健全心理健康教育教师的培训和激励机制，在教学资源、培训、经费等方面适度向

乡村学校倾斜，减少城乡学校之间的心理健康教育差距，提升乡村专职心理教师的专业水平，增加专业人才是建设乡村儿童心理健康事业可行性的前提。

第五，鼓励父母增加对乡村儿童教育与成长的投入。

第六，重视乡村教师职业倦怠的现状，提升乡村教师的心理健康素养。

本次调查显示，乡村小学教师随着职业倦怠越来越严重，抑郁水平和焦虑水平也呈上升

趋势。乡村儿童作为基层教育的直接传播者，他们的心理健康状态会直接影响到教学效果，

也会间接影响到孩子的学习成长体验。此外，本次调查显示乡村教师的心理健康素养水平仍

有显著上升空间，在心理健康知识与技能的掌握中主观报告仍存在较多不足。加强对该群体

的心理健康素养提升计划十分必要。

文/广州日报·新花城记者：肖欢欢 通讯员：刘斌

图/广州日报·新花城记者：肖欢欢 通讯员：刘斌

广州日报·新花城编辑：蔡凌跃