第7期
近日，第五批国家组织药品集中采购已正式在上海开标，而早前的第四批国家组织药品集中采购也已经在广州落地一个月。大幅降价后的”平价药“能放心用吗？到底医保发力的”灵魂砍价“是怎么让药价降下来的？本期医保小贴士聚焦药品集采的问题。
问题一：高阿姨5月份去医院开药的时候，发现药价便宜了许多，医生解释说，这是因为这个药出现在第四批国家集采药品名单上，医保发力的“灵魂砍价”让“救命药”“买得起”。那这个国家药品集中采购究竟是什么呢？
答：为解决药价高企问题，降低群众药费负担，国家医保局2019年开始组织开展国家药品集中采购，采取带量采购、量价挂钩、以量换价的方式，与药品生产企业进行谈判，在保证药品质量的同时推动药品价格进一步下降，挤掉流通环节不合理价格水分，让利于广大患者。
目前，国家药品集中采购已开展4批，涉及157种药品，覆盖慢性病用药、精神类用药、呼吸系统、消化系统用药、恶性肿瘤用药等众多药品，降价效果明显。第四批国家药品集采已于5月1日在广州所有公立医院落地实施，运行两个月以来，采购、供应总体平稳，患者可在各大公立医疗机构用到质优价廉的集采药品。据悉，第五批国家集采已于6月23日在上海开标，患者们很快就可以享受到更多的改革红利。
问题二：高阿姨听完医生的解释，终于安心了。她还想知道，第四批国家集采药品都有哪些？
答：第四批国家药品集采共45种药品，涉及普通发热、高血压、糖尿病、消化道疾病、呼吸道疾病、精神类疾病、恶性肿瘤等多个治疗领域，药品涵盖病种范围为历次之最。（详细清单见文末表格）
问题三：一直说着药品降价，患病群众购买第四批国家集采药品到底有多大的实惠？
答：第四批国家集采药品中选药品降价明显，平均降幅为52%。例如，治疗多发性骨髓瘤的抗癌药注射用硼替佐米（3.5mg），集采后单支价格从1989元降至780元，患者每个疗程自付部分约节约3298元，整个治疗周期（9个疗程）可节约将近3万元。抗过敏常用药氯雷他定，集采后每片价格从1.77元降至0.7元，降幅达60％。用于治疗精神分裂症的氨磺必利片，集采后每片价格从12.18元降至1.55元，降幅达88%。常用药品的大幅降价，为患病群众看病就医带来了巨大的实惠。
问题四：中选药品大部分都是国产药，是否还可以在医院买到没中选的进口药？
答：可以。广州市积极落实国家药品集中采购常态化、制度化要求，每批次国家集采落地前，市医疗保障局联合市卫健委、市场监管局共同发布落地实施政策文件，严格落实质量、供应、使用、回款等各项要求，明确要求企业确保药品质量和临床供应，明确规定各级医院要根据临床实际，合理使用集采品种，避免简单“一刀切”停供非中选药品，确保相关药品正常供应和使用，满足人民群众多样化的用药需求。
下一步，市医疗保障局将联合有关部门持续监测国家药品集采工作，及时协调解决实施过程中遇到的问题，积极实现政策可落地、企业可接受、医院可执行、患者可放心的预期目标。
广州市第四批国家药品集采中选品种清单
序号 |
药品通用名 |
生产企业 |
1 |
艾司奥美拉唑镁肠溶片 |
江西山香药业有限公司 |
2 |
氨磺必利片 |
Sanofi-Aventis France （DELPHARM DIJON） （赛诺菲（杭州）制药有限公司分包装） |
3 |
盐酸氨溴索注射液 |
成都倍特药业股份有限公司 |
4 |
盐酸奥洛他定滴眼液 |
浙江尖峰药业有限公司 |
5 |
吡嗪酰胺片 |
沈阳红旗制药有限公司 |
6 |
丙泊酚中/长链脂肪乳注射液 |
四川科伦药业股份有限公司 |
7 |
布洛芬片 |
石药集团欧意药业有限公司 |
8 |
布洛芬注射液 |
杭州民生药业有限公司 |
9 |
盐酸度洛西汀肠溶胶囊 |
东莞市阳之康医药有限责任公司 （广东东阳光药业有限公司受托生产） |
10 |
多索茶碱注射液 |
花园药业股份有限公司 |
11 |
恩格列净片 |
四川科伦药业股份有限公司 |
12 |
恩曲他滨替诺福韦片 |
安徽贝克生物制药有限公司 |
13 |
格列齐特缓释片 |
天津君安生物制药有限公司 |
14 |
加巴喷丁胶囊 |
江苏恒瑞医药股份有限公司 |
15 |
卡格列净片 |
江苏豪森药业集团有限公司 |
16 |
富马酸喹硫平缓释片 |
北京夭衡药物研究院南阳天衡制药厂 |
17 |
洛索洛芬钠片 |
迪沙药业集团有限公司 |
18 |
氯雷他定片 |
扬子江药业集团上海海尼药业有限公司 |
19 |
枸橼酸莫沙必利片 |
福建海西新药创制有限公司 （广东安诺药业股份有限公司受托生产） |
20 |
那格列奈片 |
江苏德源药业股份有限公司 |
21 |
注射用帕瑞昔布钠 |
江苏奥赛康药业有限公司 |
22 |
泮托拉唑钠肠溶片 |
Aurobindo Pharma Limited |
23 |
注射用泮托拉唑钠 |
北京四环制药有限公司 |
24 |
培哚普利叔丁胺片 |
海思科制药（眉山）有限公司 |
25 |
注射用硼替佐米 |
齐鲁制药有限公司 |
26 |
盐酸普拉克索缓释片 |
浙江京新药业股份有限公司 |
27 |
盐酸普拉克索片 |
齐鲁制药（海南）有限公司 |
28 |
普瑞巴林胶囊 |
齐鲁制药（海南）有限公司 |
29 |
羟苯磺酸钙胶囊 |
上海朝晖药业有限公司 |
30 |
瑞格列奈片 |
江苏豪森药业集团有限公司 |
31 |
甲苯磺酸索拉非尼片 |
江西山香药业有限公司 |
32 |
替格瑞洛片 |
深圳信立泰药业股份有限公司 |
33 |
替米沙坦片 |
宜昌东阳光长江药业股份有限公司 |
34 |
替莫唑胺胶囊 |
北京双鹭药业股份有限公司 |
35 |
吸入用硫酸沙丁胺醇溶液 |
苏州弘森药业股份有限公司 |
36 |
缬沙坦氨氯地平片（I） |
江苏恒瑞医药股份有限公司 |
37 |
缬沙坦氢氯噻嗪片 |
北京百奥药业有限责任公司 |
38 |
伏立康唑片 |
北京博康健基因科技有限公司 |
39 |
诺氟沙星片 |
石药集团欧意药业有限公司 |
40 |
盐酸特比萘芬片 |
南京臣功制药股份有限公司 |
41 |
头孢丙烯分散片 |
上海美优制药有限公司 |
42 |
左氧氟沙星片 |
长春海悦药业股份有限公司 |
43 |
玻璃酸钠滴眼液 |
江西珍视明药业有限公司 |
44 |
玻璃酸钠滴眼液 |
扬子江药业集团有限公司 |
45 |
注射用比伐芦定 |
海南双成药业股份有限公司 |
文字整理/广州日报·新花城记者周洁莹 通讯员穗医保宣
广州日报·新花城编辑 吴婉虹