6月13日的海珠区疾控中心，人们已不像几天前那样忙碌，但针对这轮疫情的流行病学调查仍在紧张而有条不紊地开展着。流行病学调查是疫情防控的重要一环，它能及时筛查出病例的密接者和次密接者并进行管控，对及时切断病毒传播链，保障人民生命安全起到重要的作用。
这一轮广州的疫情防控工作，在荔湾（芳村）以外的地区，通常只采用封闭病例所住的几栋楼、封控有病例小区的方式进行管控，减少了疫情对大多数居民生活、工作的影响。这样的精准管控背后，其实都有严格的科学标准及依据。记者在采访中也发现，警方与流调工作者的紧密协同，人脸识别、大数据等高科技手段的运用，在这轮疫情防控中起到了很大的作用。
队员们进行现场采样
必须第一时间马上介入
海珠区疾控中心办公室主任肖青告诉记者，目前海珠一共有8个病例，病例的流调是根据病例的住所、活动场所、发病前14天的行动轨迹、病例密接者等去调查的。
肖青介绍：“针对病例的流调，要第一时间赶到现场，一分一秒都不能等，这样的流调存在比较高的风险，因为首次流调通常持续时间会很长，需要穿防护服待在病例家里，询问病例的流行病学情况，我们有一个病例是晚上知道的，就连夜做流调；再比如海珠区的第一个病例在南洲名苑，属于荔湾病例的密接。我们也是凌晨接到通知就立即赶去现场。大家还在睡梦中时，我们就已经把楼封控管理起来，为的就是第一时间把病毒控制在最小范围内。”
肖青介绍，流调其实是一门很大的学问，海珠区疾控中心从上到下都非常重视，“我们中心的领导会亲自带着我们一起去。经历了去年的疫情，我们也培养了一批比较精干的流调队伍，现在流调队员一共有三四十个人，其中骨干有10个左右，最精干的有五六人。”
队员们进行现场消杀
与病例进行访问之后，流调队员们还要进行现场采样，包括病家各个地方的样本，甚至污水管都需要仔细采样验核酸，最后，还要进行仔仔细细地终末消毒。
肖青表示，在疾控内部，病例的密接和次密接都有明确的定义和标准，必须经过专家们小组讨论产生共识才能判断，之后，疾控就会第一时间通知社区三人小组，将这些人管控起来。“次密接是去年比较后期才出现的提法，这次为何要把次密接者也马上管控起来，是因为病毒的传播能力较强，潜伏期相对比较短。”肖青说。
判定封闭封控区域有科学指引
这次疫情除荔湾（芳村）外，不少出现病例的区域往往封闭的都是几幢楼甚至是单栋楼。肖青告诉记者，这是因为如今流调过程中所有的工作都有科学指引，不是想封哪里就封哪里。
肖青介绍：“我们会对患者的活动场所尤其是住所的环境进行采样，包括污水道采样，从而判断污染扩散的范围，结合病例情况、人员流动情况、建筑物的结构等去评估要封控多大的区域。在评估结果没出来之前，我们会先把重点区域封控起来。比如之前南洲名苑只有三栋楼是封闭区，小区属于封控区，周围是重点地区，这些都是根据风险大小去评估决定的，我们的团队会做评估，省市的疾控团队也会帮助我们来做评估。再比如，海珠区的第一个病例曾经去过家附近的某家医院发热门诊就诊，疾控并没有把整个医院全程封闭起来，而是通过迅速查监控，以及在那里采了83份环境样本，明确其检测结果均为阴性后，判断风险高低后采取后续措施。这一切，背后都是跟着科学指标走的。”
流调队员们
肖青说，这样的精准防控可以在控制疫情的前提下，可有效降低疫情带来的社会影响，让大多数人的工作、学习、生活能较为正常地进行。而为了快速有效地切断疫情传播链，这次疫情流调和以往最大的不同是强调对密接的流调，一个病例往往能带出不少密接者，对每个密接者，队员们都要去流调，了解这些人、这些天都做了什么，去了哪里，和哪些人接触，再找出次密接者。
“工作量非常大。为了防疫需要，我们第一时间知道某人是密接或有可能是密接时，会让社区三人小组先去管控，之后详细做完他的流调，再判断他是否还有关联的密接，即密接的密接。”肖青说。
流调过程中，病例去过的场所，队员们每个都会去。密接去过的场所，队员们也会去。这样一层层推下去的。队员们的忙碌可想而知，“我们十几个现场处置的队伍一直没停，轮番出去做。一部车每天要辗转五六个地方，我们有七八个司机，司机都说已经累得喘不过气来。”
监控和消费记录是关键线索
肖青介绍，流调过程中，他们会第一时间将病例、密接者的手机消费记录拷贝下来。这些消费记录成为他们“破案”的重要线索，“光靠病例自己回忆过去14天的经历，通常都有记不清的地方，而手机上的消费记录，公交卡的刷卡记录等，就是病例行踪的最好佐证。”
肖青说，目前公安有一个民警驻点在海珠疾控协助流调，“有一些消费记录只有流水账号，没有店铺或法人的名称，我们就需要公安去支付宝、微信的系统层层去查。”
查看视频监控，同样是关键线索，“比如某个病例去过小吃店，店内部没有监控，就没办法判断这个人在小吃店内的活动，与哪些人接触。这时要查店里待过哪些顾客，就需要公安来帮忙配合。他们会看店附近的监控，判断有多少人进入了店内，包括他们的面部信息，都可能可以人脸识别出来。有时，当我们从现场拷下来的视频清晰度不够，或者需要确定某个人是谁，我们也会依靠公安的刑侦手段，让他们去识别。从而判断此人属不属于密接。”
队员们进行样本的检验
“现在高科技手段很多，以前，如果有些人如果不说真话，或者把谎说得很完美，我们是很难判断的。在流调过程中，对象最容易说谎是因为家庭伦理上的事，他们觉得一旦说了，家里就会有大风波，因此调查这些事，就需要公安去查证据。”肖青说。
不少二孩妈妈坚守在流调一线
在肖青眼中，流调工作非常辛苦，现场流调，队员们要在一直高温下穿着防护服，流调、采样、终末消毒，都是一个流调团队去做。工作的时间也是不分昼夜，随时出动。
“我们的队员可能回来只挨一下床，就要起床继续干活。大家的身体是很疲劳的。”肖青言辞恳切地说，“队员们家里的压力都很大，有三四个流调队员都是二胎妈妈，疫情一来，都停课在家，爱人也要工作，作为疾控中心，我们也想关心爱护他们，但能做到的确实还不够。”
“我们最怕的是流调对象不信任或者骂我们。”肖青说，除了现场流调，队员们平常进行电话流调也非常多，但一开始队员们打电话给别人，询问各种详细的经历，常常会被认为是诈骗，这一度让电话流调工作很难开展，为此，中心赶紧办理了电信名片。打电话之后，手机会显示是海珠区疾控来给你们致电，“现在，我们的流调队员们都已经是拉家常的高手了。”
队员们进行现场消杀
尽管工作辛苦，但流调的意义非常重大，这样让肖青感到欣慰。“海珠的8个病例中，有4个是已集中隔离的密接者转阳的。如果不是流调队员快速排查出这些密接者，就会产生严重的后果。”肖青说。
文/广州日报·新花城记者：武威
图/广州日报·新花城记者：武威
视频/广州日报·新花城记者：武威
广州日报·新花城编辑：蔡凌跃