在工业园区上班的A，在下班路上遇到收购医保卡的B，B诱惑A把自己闲置的医保卡以余额的4折价格卖给B。B转身以5折倒卖给大量收购医保卡的C。C再以6折的价格批发给某医药公司的医药代表D。D一手拿着大量收购来的医保卡去“买”自己推销的药赚提成，一手把刚“买”来的药再倒卖给药贩子E。一来一回之间，还有快递员F帮着篡改包裹信息瞒天过海——这是一条由非法买卖医保卡滋生的黑产链。近日，检察日报对一系列闲置医保卡非法交易乱象进行了全链条曝光。

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卖医保卡牟利，同医保卡套现一样，在我国都是违法的。轻则停卡、重则进监狱。但许多人不明白，认为“我卖自己的医保卡，低价收回一点成本，有错吗？”大错特错。医保账户并非参保人的“私产”，而是来自于医疗保险基金。医保基金是国家为保障参保人的基本医疗，专款专用、风险共担的专项基金，是所有参保人的“救命钱”。通俗地说，小小一张医保卡是社会共担的体现。所以卖卡牟利是“害人”的行为。

医保卡里的钱，是用来防患于未然，可以在参保人生病时为其减轻经济负担。卖掉医保卡牟利再消费，就是“今天花明天的钱”，透支自己的救命钱，所以卖卡也是“祸己”的行为。

不仅仅是“卖卡”，更黑心的是背后的“卖药”。参保人贪一时小利，便宜了不法药贩、鼓励了违法药店和药商纷纷参与到违法卖卡牟利中。中间的每一环节，都是给黑产链推波助澜。最终导致医药市场上假冒伪劣药品横行、良药被逐，患者病无所依、病无良药，人人受损、没有赢家。

卖医保卡祸己害人，这个道理要坚持不懈地科普，同时也要正视目前存在卖卡牟利的现实，并扼住关键环节加强和完善监管工作。检察日报曝光的案件很契合现实中大多数卖卡牟利的情形，即参保人心甘情愿打折卖、中间商顺水推舟赚差价，人人都有“甜头”，谁都不会成为举报人。这让有效监管一时陷入困局。但如果换个思路，不难看到处于犯罪现场中心的关键环节在于药店。不妨通过解锁药店“新技能”来寻找破解的办法，如利用技术手段和监督机制，让药店监测到交易异常现象，衔接电子病历，及时查看参保人就诊记录，拒绝反常刷卡交易，最终以“0刷卡”倒逼整条黑产链从源头瓦解。

同时，正视目前存在卖卡牟利的现实，还在于让更深层次的问题暴露出来。有相当一部分人卖卡牟利，是认为钱躺在医保卡里不增值更跑不赢CPI，而且自己暂时不着、家人用不到。也就是说，他们的“医保共济”需求得不到满足。“医保共济”就是可以把个人医保账户余额转给家人使用，广州早前就已经开通了医保共济账户的功能。此时，只有既能对规范使用医保卡加强监管、严惩非法买卖医保卡行为，又能及时看见“医保共济”的需求，完善制度主动满足合理需求，用好用活医保基金，周密部署建立防范机制，才有可能“堵”“疏”结合，斩断伸向医保基金的黑手。

广州日报全媒体文字记者 刘冉冉

广州日报全媒体编辑 胡俊