“现在我们八九百人在这里开会，应该说是身处和平环境，很不容易！”共和国勋章获得者、中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山话风一转，提出一个新课题：“环境传人”，这是一个大课题，需要科学家寻找规律、研究预防，更快筛查被传染者。

12月19日，以“科技助力新冠防控 数据驱动医学发展”为主题的2020金域医学学术委员会专题研讨会在广州召开，钟南山院士出席并郑重提出这一新课题的。

“我们遇到新的课题——环境传人”

1月20日，钟南山曾以连线嘉宾的身份出现在中央电视台“新闻1+1”节目中，明确指出“（新冠）病毒肯定人传人”的论断。

12月19日，钟南山在这次专题研讨会上最新指出：“现在遇到新问题、新课题，那就是环境传人”。

钟南山认为，目前全国各地新冠肺炎疫情防控面临两大风险，一是境外输入，二是新冠病毒通过环境进行传播，环境传人是一个新问题，也是一个大问题。

“为什么一个航空器集装器内会一下子感染两个人？冷链外包装的病毒会不会使人感染？病毒浓度达到多高会出现感染？（这些环境病毒）能够存活多少天？……这些问题，都需要我们找出更多规律，研究如何预防（传染），需要更大筛查出被传染者。”钟南山说。

此外，冬天到了，冬春季本来就是流感多发，这对临床医生准确鉴别和诊断新冠、流感提出了更高要求。钟南山说，“流感病人出现发烧、无力、全身疲劳、肌肉酸痛等症状，这与新冠病毒感染的症状是一样的，到底是流感还是新冠肺炎？一旦诊断错了就不得了。这给我们提出了更高的要求。”

“我们最大的本事——卡住上游早防控”

“今天早上的数据显示，全世界新冠肺炎已有7570多万人患病，死亡超过167万人，这是非常着急的、紧迫的、还在发展的事件。”钟南山更担心的是，马上是西方圣诞节、2021新年，人们聚集机会多了，会否有更大疫情发生？他认为这是很有可能的。

而在我国，常态化防控情况已经持续了八九个月了，钟南山仍然记得，3月1日确诊有症状者8.1万例，目前也就9.3万例（含无症状感染者），也就是说，八九个月我们患病人数只增长了1万多（含无症状感染者）。

“回顾一下，除了因为我们有中央‘生命至上’的正确指导思想，我们最大的本事，就是卡住上游早防控，这是应对传染病最古老最有效的。”钟南山说，自己最喜欢讲的“四早”是早防控、早诊断、早隔离、早治疗，只有及时发现病例，出动最大的法宝——在社区实行坚决的群控，才能阻断新冠病传播的链条，“后面的救治等做了很多工作，我却一直认为卡住上游，这是我们最大的本事”。

钟南山进一步指出，在早防控上，广东做出了较大贡献。

他回忆说，1月23日广东联防联控会会议上，专家们梳理广东的应对特长时就在全国较早提出早发现早诊断。

以前（新发传染病的病毒检测）在医院与外面做的不算数，最后应以疾控部门复核为准，时间上一拖三至五天。专家们发现，开始时新冠病毒的增殖指数是2-3,即1个传染2-3人，有学者提出最高1个传5个，就是要靠早发现病例才能控制疫情。尤其是随后发现无症状感染者也能传染，且出现症状前5天的传染性很高，早发现、早诊断更是急迫需要了。

广东提出，将检测任务也交给三甲医院、第三方检测机构，国家同意了。这两个“三”，在武汉、湖北实施后，两周内将健康人与阳性者的分开，2个月控制住疫情。

比如金域医学，凭借核酸检测技术能力和冷链物流网络，在全国30个省（自治区、直辖市）及香港特别行政区开展核酸检测，截至12月中旬，已完成检测2900万人份，成为国家公共卫生体系的有益补充，被誉为抗疫战场上的“健康哨兵”。

钟南山院士表示，本次疫情防控中，拥有大规模核酸检测能力的第三方医检机构发挥巨大作用，在预防、上游防控、早期诊断等方面，助力取得决定性抗疫成果。

“数据驱动医学发展，我自己就有体会”

说到此次研讨会的另一平行主题“数据驱动医学发展”，钟南山直言“我自己就很有体会”。

他指出，还是以新冠肺炎的诊治为例，有1000多例病人的相关数据后，我们很早期就总结了潜伏期是多少天，发烧并不是唯一的症状、患者治疗的预后怎么样等等；大数据总结了10条病例的临床、实验室表现，能够用评分方法来预测预后，方便实施针对性精准化医疗照顾；收集了99万张CT片子，做成了AI进行分析，能够得出智能诊断、鉴别诊断，病情会对全身器官有何影响等，甚至能进行验证，这也很好帮助了年轻医生学习提高。

钟南山作为金域医学学术委员会主任，随口就说出一连串的数据情况：金域每年检测标本超过7000多万例，已积累全球最大的东方人种疾病样本和数据资源，正在建设规划生物医学大样本资源库、医学检验与病理诊断大数据库、智慧医检与大健康科技创新中心、第三方医检数字化产业应用示范基地等等，不过他更强调把大量的医疗大数据用“活”，“需要紧密与临床结合，了解数据背后病人的情况，才能够真正挖掘有价值的信息。”钟南山说。

钟南山院士表示，医学检验行业发展，需要更多医检和临床专家一同努力打造精准诊断、针对性治疗、预后判断全链条。

他领衔的被誉为中国医检界“最强大脑”的金域医学学术委员会再次扩容，再有2位院士、7位专家加入，“AI、遗传病学等各领域的专家都加入进来了”，钟南山亲自为他们颁发聘书。

文、图／广州日报全媒体记者 何雪华 通讯员 林捷
广州日报全媒体编辑 张影