近期，广州市红会医院骨科接诊了2名同龄的老年颈椎病患者，由于病情较重，均接受了人工颈椎间盘置换手术。两人退休前分别长期从事外贸和财务工作，常年累月埋头工作，最终导致了严重的脊髓型和神经根型颈椎病。专家提醒，很多患者因为惧怕手术，一味选择保守治疗，这是不对的，对于已经出现影响日常生活的明显症状的重度颈椎病患者，还是应当及早进行科学诊断，接受科学治疗。

颈椎病专业户：抬头有电脑，低头有手机

“全球十大顽症”中，颈椎病名列第二。有个比较贴切的比喻是，如果把人比作一家公司，全身的器官比作员工，那么颈椎一定是工作压力最大、工作时间最长、待遇又最差的员工之一。久坐，睡觉用高枕或无枕，喜欢卧位看书或电视……日积月累，现代人不健康的生活方式早早就为颈椎病埋下了隐患。颈椎病累及肌肉、血管、压迫神经，可引起颈肩痛、手麻、头晕、手笨、步行不稳，还可导致心慌失眠、胸闷眼花、胃疼、吞咽困难、声嘶等64种病症。

广州市红十字会医院骨科主任、学科带头人梁伟国教授表示，严重的颈椎病治疗起来相当困难，如脊髓压迫出现手足笨拙、步态不稳，就提示是严重的脊髓型颈椎病了。这时，一般的保守治疗基本无效，而任其自然发展会变得更严重，因此，对于重度的颈椎病患者，科学治疗极其关键。

保守治疗可能延误病情

广州市红十字会医院骨科主任医师缪海雄介绍，综合患者症状及医学影像检查，科室决定为两名患者实施同样的治疗方案——人工颈椎间盘置换手术，这一手术是将病变的颈椎间盘彻底清除，用可活动的人工颈椎间盘取而代之，对重度颈椎病患者来讲是最佳的治疗手段。

其中一位老伯一直对手术有抵触心理，他手足麻木伴走路不稳的情况有半年多了，最开始选择了保守治疗，曾到过多家医院，没想到几番治疗下病情反而加重了。骨科医生们为老伯详细介绍了手术的必要性，老伯才终于放下了心理包袱。术后康复效果很好，老伯不由地感慨：真该早些做手术！

患者老伯的手术前后影像

人工椎间盘置换术或是重度患者首选

缪海雄介绍，人工椎间盘置换治疗颈椎病，适用于骨质条件较好（颈椎无不稳表现）的神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病以及部分交感神经性颈椎病患者，其主要优点有：

1.活动好：术后患者的颈椎可以继续保持良好的活动性和柔韧性，颈椎的伸屈、侧屈、和左右旋转活动均不受影响；

2.恢复快：一般手术后第二天就可以去掉颈托，离床行走。一般术后1-2周就可以恢复轻工作；

3.创伤小：微创手术创伤小，疤痕小，只切除病变部分，对正常椎体骨组织保留基本完整；

4.优于颈前路融合钢板固定：以往的两节段椎间融合术常常导致相邻段椎间盘承受的压力增大，继而发生继发性退变，而人工椎间盘置换术则有效避免了这一点。  

“有些患者出于对手术的排斥而选择吃药、按摩等其他治疗方式，殊不知，已经有不少病例表明最终取得了适得其反的效果，反而延误了最佳的手术期。”缪海雄表示，对于已经出现影响日常生活的明显症状的重度颈椎病患者，还是应当及早进行科学诊断，接受科学治疗。

广州日报全媒体文字记者张青梅 通讯员宋琳、杨红
广州日报全媒体图片记者张青梅 通讯员宋琳、杨红
广州日报全媒体编辑吴婉虹