“小鬼”黄鸿升真正死因曝光,20%的突发意外死亡都是因为它!
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近日台湾艺人“小鬼”黄鸿升家中暴毙,关于他的死因引发网络热议,近日尸体解剖结果示——主动脉剥离。这是怎样一种疾病呢?记者特意请来暨南大学附属第一医院心血管外科张晓慎主任为我们解读这个凶险的疾病。

“主动脉剥离我们更习惯称它为主动脉夹层”,张晓慎指出,主动脉夹层是急性主动脉综合征的一种,常可危及生命。病理基础为主动脉内膜撕裂或溃疡引起中膜出血,最终导致主动脉扩张或破裂。相关统计显示,突发意外死亡患者尸检发现20%是主动脉夹层,它是导致猝死的一个常见病因。

哪些人群易受主动脉夹层“青睐”?

随着中国饮食结构和生活习惯的改变,急性主动脉夹层发生率有上升趋势,且发病年龄越来越年轻化。张晓慎介绍,近年来的夹层病人,不乏年轻患者,这类年轻人的画像特点有:首先缺乏自查意识,发病前很少体检,也不知道自己有高血压,有的则知道自己有高血压家族史或肾性高血压,但对药物的抗拒使得部分人不愿意长期规律口服降压药。

主动脉夹层发病急骤而凶险,如不进行恰当和及时治疗,破裂风险很大,死亡率高。

那么,什么样的人群容易罹患此类疾病?

张晓慎介绍,有几类人特别容易得此类疾病:

1.高血压患者,特别是高血压控制不良的患者;

2.老年患者,特别是男性患者。主动脉夹层患者中65%为男性,平均年龄63岁;

3.预先存在主动脉或主动脉瓣疾病;

4.有主动脉疾病家族史;

5.吸烟,或者静脉药瘾者等。

张晓慎指出,从上面的高危因素看,很多高危因素可以通过及早治疗而减少患病机会,例如高血压病人坚持吃药并监测血压,定期复查,使血压稳定在安全水平即可使患病风险降低;又比如,有主动脉或者主动脉瓣疾病患者及早到医院进行相应治疗,不但可以根治疾病,也有利于预防发展为主动脉夹层。当然远离毒品及戒烟等行为对预防主动脉夹层也相当重要。

如何及早识别主动脉夹层?

有效的治疗是减少死亡率的最有效措施,所以识别主动脉夹层常见症状,并及早求医治疗是大家能做的最有效自救措施。

张晓慎表示,主动脉夹层常见症状有以下几个:

1.疼痛:最常见为突然的胸痛,后背痛或腹痛;

2.晕厥;

3.自测双手血压不等。

值得注意的是,通常主动脉夹层发病都很快,不适也无法通过休息缓解。张晓慎特别提醒,做好充足的预防举措才能有效远离主动脉夹层:

1.平时注重慢性病的治疗,特别有高血压、高脂血症等慢性病的患者,应严格在医生指导下接受饮食及药物治疗;年轻人也不能掉以轻心,重视疾病的危害,定期体检,严格按照医生建议治疗才能有效控制疾病发展。

2.对于自知有主动脉瓣疾病(包括主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全以及主动脉瓣二叶瓣畸形)和主动脉疾病的患者(包括马方综合征,主动脉瘤,主动脉壁间血肿)的患者,应及早求医有效干预,目前这类疾病通过手术或介入治疗成功率及效果都很好,除了治疗了原发病,治疗后也可有效降低主动脉夹层发生率;

3.保持良好生活习惯,远离不良嗜好;

4.注重身体发出的求救信号,如果出现突然的不适不要掉以轻心,如有胸痛、胸闷等症状及早就诊,常能早期发现及治疗心血管疾病。

广州日报全媒体文字记者张青梅 通讯员张灿城、王雪

广州日报全媒体图片记者张青梅 通讯员张灿城、王雪

广州日报全媒体编辑李津