每年10月至次年3月，就有不少家长反映孩子突然呕吐、拉肚子，校园班级群里请假增多……这很可能是诺如病毒在作祟！中山大学附属第三医院儿童医学中心专家团队提醒，针对诺如病毒，目前尚无特效抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，抗生素对诺如病毒无效，切勿滥用！建议从症状识别、洗手防护、环境消毒、护理补液4个方面做好防治。

症状识别：以突然剧烈呕吐为首发症状

诺如病毒的潜伏期多在24～48小时，孩子感染后，常突然发作，与普通肠胃炎有所不同。

诺如病毒感染的主要表现：

突然剧烈呕吐，这也通常是首发症状；

水样腹泻，无粘液或血液；

腹痛、恶心；

部分儿童有低热、头痛症状。

婴幼儿需警惕的重症信号：

频繁呕吐，无法进食进水；

超过6～8小时无尿、哭时泪少；

精神萎靡、嗜睡；

口唇干燥、眼窝凹陷。

如出现以上任一症状，请立即就医。

洗手防护：用流动水冲洗

专家提醒，掌握正确洗手方法是抵抗病毒的关键。需要注意的是，酒精类手消毒剂不能杀灭诺如病毒！建议用流动水、肥皂或洗手液洗手。洗手时揉搓双手至少15秒，整个过程持续40～60秒，覆盖所有部位。特别注意饭前、便后、处理食物前、回家后要洗手。

如使用免冲洗手快速消毒液，应选择含过氧化氢或其他可有效杀灭诺如病毒的产品。

补液护理：脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因

针对诺如病毒，目前尚无特效抗病毒药物，以对症或支持治疗为主。由于脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，因此，补液是治疗的关键。

正确补液方法：

首选口服补液盐，按说明冲泡，少量多次喂服；

避免用果汁、可乐、运动饮料替代，高糖分可能加重腹泻；

婴幼儿可继续母乳喂养，可增加喂养频率。

判断孩子是否脱水可以观察是否尿少、哭时无眼泪、口唇干、眼窝凹陷。出现上述情况应正确补液并及时就医。

环境消毒：用含氯消毒剂进行消毒

酒精对诺如病毒无效，需要用含氯消毒剂进行消毒。

消毒液配制（以84消毒液为例）：

处理呕吐物、粪便：消毒液与水的比例为1:5；

一般物体表面：消毒液与水的比例为1:50。

重点消毒区域：

门把手、水龙头、玩具、桌面、卫生间表面、地面（使用含氯消毒液浸泡的毛巾擦拭消毒）；

患儿衣物、床单（用热水清洗并充分晾晒）。

全家防护还要做到患儿餐具、毛巾单独使用并消毒；处理呕吐物、粪便时戴好口罩和手套；症状消失后继续隔离至少72小时。

家长常见问题解答

Q：诺如病毒有特效药或疫苗吗？

A：目前无特效抗病毒药物，也无疫苗。治疗以对症支持为主，关键是预防脱水和传播。

Q：诺如病毒感染需要吃抗生素吗？

A：抗生素对诺如病毒，切勿滥用。

Q：孩子能吃什么？

A：呕吐缓解后，可尝试清淡饮食，如粥、面条等，避免油腻、高糖食物。

Q：孩子刚好转，可以马上上学吗？

A：不可以！症状消失后仍需在家隔离至少72小时，且排便恢复正常，以防传染给他人。

Q：感染过诺如病毒还会再感染吗？

A：会。诺如病毒有多种毒株，且感染后免疫力不持久，可能重复感染。

Q：大人怎么防护？

A：成人同样易感！护理患儿时要戴口罩、手套，严格洗手，注意自我防护。

医学指导/中山大学附属第三医院儿童医学中心主任陈壮桂教授、护士长陈湘威、陈慧莹护士、梁英主治医师、戴振源主治医师

文/广州日报新花城记者：徐依励

广州日报新花城编辑：梁超仪